[ESC Guidelines Update 2021] HbA1c ako dôležitý ukazovateľ pri liečbe cukrovky
Na výročnom stretnutí Európskej kardiologickej spoločnosti v roku 2021 bola 30. augusta zverejnená nová verzia odporúčaní klinickej praxe pre prevenciu kardiovaskulárnych ochorení, ktorá obsahovala dôležité odporúčania pre liečbu diabetických pacientov.
Z hľadiska životného štýlu:
Navrhnite životný štýl vrátane odvykania od fajčenia, nízkych nasýtených tukov, diéty s vysokým obsahom vlákniny, aeróbneho cvičenia a silového tréningu.
Odporúča sa, aby pacienti znížili príjem energie, aby pomohli znížiť hmotnosť alebo aby sa umiestnilo a spomalilo priberanie.(I. trieda, kategória A)
Cieľová hodnota glukózy v krvi:
Pre väčšinu pacientov s diabetom 1. alebo 2. typu, aby sa znížilo riziko kardiovaskulárnych a mikrovaskulárnych komplikácií diabetu, sa odporúča, aby cieľový glykozylovaný hemoglobín (HbA1c) <7,0 % (53 mmol/mol) (trieda I, kategória A )
Nová verzia usmernení považuje glykozylovaný hemoglobín (HbA1c) za dôležitý indikátor pri liečbe cukrovky.Aké sú vlastnosti glykozylovaného hemoglobínu HbA1c?
• Vzorka in vitro je stabilná a môže byť stabilná 24 hodín pri izbovej teplote;
• Biologická variácia je malá, do 2,0 %;
• Nie je potrebné sa postiť, krv je možné odobrať kedykoľvek;
• Nemá to nič spoločné s tým, či použiť inzulín alebo iné faktory;
• Menej ovplyvnený akútnymi (ako je stres, súvisiaci s ochorením) kolísaním glukózy v krvi.
Aký je teda rozdiel medzi glykozylovaným hemoglobínom (HbA1c) a testom glukózy v krvi?
Kontrola glukózy v krvi odráža koncentráciu glukózy v krvi v momente odberu krvi;hladina glykozylovaného hemoglobínu (HbA1c) odráža priemernú hladinu glukózy v krvi do 120 dní.
Detekcia HbA1c má hodnotu včasnej výzvy pri skríningu diabetu a môže sa použiť ako indikátor na včasnú diagnostiku mierneho a „skrytého“ diabetu;okrem toho pri liečbe cukrovky je HbA1c dôležitým kritériom na hodnotenie účinku kontroly krvného cukru ako odraz strednodobého a dlhodobého indikátora hladiny glukózy v krvi;HbA1c má dôležitý klinický význam pre predikciu mikrovaskulárnych komplikácií a hodnotenie výskytu a rozvoja chronických komplikácií diabetu.
Čas odoslania: 28. októbra 2021